تحقیق در مورد سرطان معده

تحقیق در مورد سرطان معده

تحقیق کامل سرطان معده قابل ویرایش و  آماده چاپ  pdf و word

مقدمه:

شروع سرطان معده با تشكيل سلول هاى سرطانى در لايه داخلی جدار معده است، اين سلول ها قابليت تبديل به تومور را دارند. بيمارى به تدريج و در طى سال ها شكل می گیرد و به آن “سرطان گاستريك” نيز مى گويند.

اگر شما علایم را بشناسيد، شايد با كمك پزشك خود بتوانيد در مراحل اوليه (كه شروع درمان آسان است)، بيمارى را تشخيص دهيد.

کنسر معده در افراد مسن (دهه 6 و 7) شایعتر است ولی در جوان ها سیر مهاجم تر و بدتری دارد.

شیوع سرطان معده در مردان دو برابر زنان است. این کنسر در افراد دارای آتروفی مخاط چندکانونی و متاپلازی روده ای بیشتر دیده می شود.

سن احتمال ابتلا به سرطان معده

بروز سرطان معده عمدتا از 50 سال به بالا آغاز می شود و زیر سن 40 سال به ندرت رخ می دهد.

البته ناگفته نماند که ژنتیک در ابتلا به سرطان در رده سنی پایین نیز بی تاثیر نیست و در واقع می‌تواند منشا اصلی محسوب شود.

تحقیق در مورد سرطان معده

سرطان معده در نوجوانان و جوانان دانلودنمونه پژوهش دانش آموزی رایگان

در اغلب موارد سرطان معده قبل از چهل سالگی تشخیص داده می‌شود و علائمش بروز می‌کند اما تا قبل از آن مانند سنین بیست تا سی سالگی بسیار به ندرت دیده می‌شود که شخصی متوجه این بیماری شود زیرا همانطور که بیان شد نوعی سرطان خاموش است که افراد دیر متوجه آن شده و به همین دلیل نمی‌توانند درست و با زمان مناسب تحت درمان قرار بگیرند.

در کشور ایالت متحده اکنون جوانان زیادی در رده سنی بیست سالگی به این نوع سرطان مواجه هستند اما در سایر کشور ها نیز به ندرت دیده می‌شود و آمار کمتر است.

سرطان معده در کودکان

معمولا بسیار نادر است که کودکی دچار سرطان معده باشد

مناطق دارای بیشترین شیوع سرطان معده

شمال غرب ، پرخطرترین منطقه ایران در میزان بروز سرطان معده است و پس از آن مناطق  شمال، غرب، شرق، جنوب و مرکز ایران دارای بیشترین تا کمترین میزان بروز سرطان معده هستند.

اردبیل ، زنجان ، خراسان شمالی ، آذربایجان شرقی ،  آذربایجان غربی و خراسان رضوی را می توان شش منطقه بسیار پرخطر ایران در میزان بروز سرطان معده نام برد.

تحقیق در مورد سرطان معده

  عوارض بعد از سرطان معده

• تخمدان پاتوفیزیولوژیک و پلورال
• انسداد خروجی معده، اتصال مجاری معده و روده کوچک
• خونریزی در معده از واریس مری یا در آناستوموز پس از جراحی
• زردی داخل شکمی ناشی از هپاتومگالی
• زمانی که سرطان معده پیشرفت می‌کند، علائم آن نیز بیشتر نمایان می‌شود مانند:
• وجود خون در مدفوع ( این میزان خون در مدفوع شاید با چشم دیده نشود.)
• از دست دادن وزن به طور غیر طبیعی
• تهوع بعد از هر وعده غذایی
• کم خونی در آزمایشات
• سوزش شدید معده
• زردی پوست بدن
• باد گلو مداوم
• مشکل در بلع

شکل و ساختمان معده

معده در بیشتر افراد شکل حرف J در انگلیسی است. با این حال، شکل آن ممکن است تحت تاثیر شرایطی مثل پر یا خالی بودن معده تغییر کند.

بخشهای اصلی معده

به طور کلی معده از ۵ بخش اصلی زیر تشکیل شده که نقش معده در گوارش غذا مدیون این بخش ها است:

• کاردیا یا به اصطلاح دریچه ای که بین مری و معده قرار دارد و مواد غذایی از طریق آن به معده وارد میشوند. در اصطلاح مانند دروازه ورودی معده است.
• فوندوس یا گنبد معده که کمی بالاتر از کاردیا و در سمت چپ ورودی معده است.
• بدنه معده، حد فاصل بین گنبد معده و ناحیه پیلوریک
• فضای پیلوریک و اسفنکتر پیلور، که بین دوازدهه و بدنه معده است. غذا بعد از هضم شدن از طریق این دریچه عضلانی به روده ها میرود.

لایه های مختلف معده

دیواره معده از چهار لایه مختلف تشکیل شده است. این لایه ها عبارتند از:

• پوشش و لایه مخاطی معده (داخلی ترین)
• لایه زیر مخاطی که دقیقا زیر مخاط معده قرار دارد
• یک لایه عضلانی (شامل ۳ لایه عضلات داخلی، حلقوی و طولی)
• و سروزا که بیرونی تری لایه است و به نوعی همان امتداد صفاق است.

سرطان معده چیست؟

همانند بسياري از بافت ها معده از انواع متفاوت سلول ها تشكيل شده است. به طور طبيعي سلول ها دائما در حال تكثير شدن هستند تا بتوانند جاي سلول هاي پير و مرده را بگيرند.

زماني كه تقسيم سلول ها از كنترل خارج شود و سلولي بي رويه تقسيم شود توده اي سلولي ايجاد ميگردد كه تومور ناميده ميشود .

متخصصان معتقد هستند که مانند هر سرطان دیگری، DNA این سلول‌ها تغییر پیدا می‌کند و این آغاز فرایند سرطانی شدن است. DNA  شامل کدهایی است که به سلول دستورات مختلف می‌دهند.

این تغییرات ناگهانی، به سلول فرمان رشد و تقسیم بسیار سریع را می‌دهند، آن قدر سریع که سلول‌های سالم و عادی کشته می‌شوند.

سرطان معده علائمش را نسبتا دیر نشان می‌دهد و همین باعث می‌شود بسیاری از افراد حتی تا مراحل نسبتا پیشرفته، خبر نداشته باشند که مبتلا شده‌اند.

تحقیق در مورد سرطان معده

انواع سرطان معده

سرطان معده در دو نوع شایع و غیرشایع انواع مختلفی دارد:

• آدنوكارسینوم (Gastric adenocarcinoma)

این دسته رایج‌ترین نوع از بیماری است که به دو نوع روده‌ای و منتشر تقسیم می‌شود. آدنوکارسینوم روده‌ای عمدتاً قسمتی از روده کوچک افراد مسن بالای 80 سال را درگیر می‌کند. نوع منتشر، همان سرطانی است که بیشتر در گروه خونی A و جوان‌ترها دیده می‌شود.

• تومور استرومال گوارشی (Gastrointestinal Stromal Tumor (GIST))

این دسته از نوع سرطان معده غیرشایع است که معمولاً از سلول‌های بینابینی کاجال شروع می‌شود.

• ﻟﯿﻮﻣﯿﻮﺳﺎرﮐﻮم (Gastrointestinal Leiomyosarcoma)

نوع دیگری از سرطان غیرشایع است که بافت لامیناپروپریا یا ماهیچه‌های صاف معده را درگیر می‌کند.

• کارسینویید (Gastrointestinal Carcinoid)

کارسینویید معمولا چندان شایع نیست و خیلی به‌ندرت به سایر اندام‌ها متاستاز می‌دهد و بیشتر از قسمت مخاطی طاق معده شروع می‌شود.

• لنفوما (Gastrointestinal lymphoma)

لنفوما هم از نوع سرطان غیرشایع است که بخشی از لوله گوارش و معده را درگیر می‌کند.

انواع تومور:

1-تومور های خوش خیم

• تهدید کننده حیات نیستند.
• معمولأ قابل درمان هستند و به ندرت عود می کنند.
• سلول های آنها به بافت هاي اطراف تهاجم نمی کنند.
• سلول های آنها به نقاط دیگر بدن گسترش نمی یابند.

2-تومورهای بدخیم

• تهدید کننده حیات هستند.
• بعد از درمان احتمال عود زیاد است.
• سلول هاي آنها به بافت هاي اطراف حمله می کنند
• سلول هاي آنها از راه خون و سیستم لنفاوي به قسمت هاي دیگر بدن گسترش می یابند.

عواملی که خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش می دهند عبارتند از:

• پولیپ معده
• متاپلازی روده
• هلیکوباکتر پیلوری
• کم خونی خطرناک، یک نوع کم خونی ناشی از کمبود ویتامین B12
• گاستریت آتروفیک مزمن یا نازک شدن سطح معده ناشی از التهاب معده در طولانی مدت

تحقیق در مورد سرطان معده

برخی شرایط ژنتیکی

شرایط ژنتیکی که می توانند خطر ابتلا به سرطان معده را در افراد با موارد زیر افزایش دهند، عبارتند از:

• گروه خون نوع A
• سندرم Li-Fraumeni
• سابقه خانوادگی سرطان معده
• پولیپوز آدنوماس خانوادگی (FAP)
• سرطان روده غیر پولیپوز ارثی، سندرم لینچ

رژیم غذایی

• داشتن رژیم غذایی با ویژگی های زیر می تواند خطر بروز سرطان را افزایش دهد:
• رژیم غذایی با میوه و سبزیجات کم
• رژیم غذایی پر از غذاهای شور یا دودی
• استفاده بیش از حد از غذاهای آماده

عوامل محیطی

• عوامل محیطی که ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد، عبارتند از:
• قرار گرفتن در معرض تابش
• کار در صنعت لاستیک یا ذغال سنگ

علائم و نشانه های سرطان معده شامل موارد زیر خواهد بود:

• مشکل در بلع
• احساس نفخ بعد از خوردن غذا
• احساس سیری بعد از خوردن مقدار کم غذا
• سوزش سردل
• سوء هاضمه
• حالت تهوع
• دل درد
• کاهش وزن غیر ارادی
• استفراغ

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر علائم و نشانه هایی دارید که برای تان نگران کننده هستند ، با پزشک خود ملاقات کنید. پزشک شما به احتمال زیاد ابتدا علل شایع این علائم و نشانه ها را بررسی خواهد کرد.

آزمایشات و روش هایی که برای تعیین مرحله سرطان استفاده می شوند شامل موارد زیر هستند.

آزمایش خون

آزمایش خون با اندازه گیری میزان عملکرد اندام ها نشان می دهد که آیا سایر اعضای بدن مانند کبد تحت تأثیر سرطان هستند یا خیر.

تحقیق در مورد سرطان معده

سونوگرافی آندوسکوپی

در طی این روش یک لوله نازک که در نوک آن دوربین قرار داده شده است از گلو وارد معده می شود. از یک ابزار سونوگرافی ویژه برای تصویربرداری از معده استفاده می شود.

سونوگرافی آندوسکوپی به پزشکان کمک می کند میزان نفوذ سرطان به دیواره معده را تشخیص دهند.

آزمایشات تصویربرداری

آزمایشات می توانند شامل سی تی اسکن و توموگرافی نشر پوزیترون  باشند.

جراحی اکتشافی

پزشک احتمالاً برای یافتن علائم گسترش سرطان به خارج از معده در قفسه سینه یا شکم جراحی را توصیه میکند.

جراحی اکتشافی معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام شده و این بدان معناست که جراح چندین برش کوچک در شکم ایجاد کرده و با وارد کردن یک دوربین خاص تصاویر را به مانیتور داخل اتاق عمل منتقل می کند.

بسته به شرایط احتمالاً از آزمایشات مرحله ای دیگر نیز استفاده می شود.پزشک با استفاده از اطلاعات حاصل از این روش ها مرحله سرطان را مشخص می کند.مراحل سرطان معده با اعداد رومی نشان داده می شود که از ۰ تا IV متغیر هستند.

مراحل پایین تر نشان می دهند که سرطان کوچک است و تنها لایه های داخلی معده تحت تأثیر قرار گرفته اند.سرطان در مرحله چهارم پیشرفته در نظر گرفته شده و احتمالاً به سایر مناطق بدن گسترش یافته است.

تحقیق در مورد سرطان معده

مراحل سرطان معده

 مرحله 0. در این مرحله، تعداد زیادی سلول پیش سرطانی در موکوز مشاهده می شود، اما سایر لایه های معده و یا غدد لنفاوی اطراف درگیر نشده اند.

مرحله .IA در این مرحله، لایه بعدی معده مانند ساب موکوزال درگیر می شود، اما هم چنان غدد لنفاوی درگیر نشده اند.

مرحله IB. سرطان در این مرحله، یک و یا دو غدد لنفاوی را درگیر می کند.

مرحله IIA. در این مرحله، سرطان لایه های عمقی تر معده و غدد لنفاوی را درگیر می کند.

مرحله IIB. ممکن است عمق نفوذ سرطان در این مرحله به شدت مرحله قبل نباشد اما تعداد بیشتری غدد لنفاوی درگیر می شود.

مرحله IIIA. در این مرحله، علاوه بر پخش شدن سرطان به لایه های عمقی تر و غدد لنفاوی، احتمال رسیدن سرطان به دیواره معده و ارگان های اطراف وجود دارد.

مرحله IIIB. در این مرحله، میزان پخش شدن سرطان به اندازه مرحله قبل نیست، اما تعداد بیشتری غدد لنفاوی درگیر می شود.

مرحله IIIC. در این مرحله، سرطان لایه های بیشتری از معده، غدد لنفاوی بیشتر و هم چنین ساختارها و ارگان های اطراف را درگیر می کند.

مرحله IV. در این مرحله، سرطان به بافت های دورتر متاستاز داده است.

لازم به ذکر است که: سرطان معده یکی از پنج سرطان کشنده است و حدود 16% از مرگ‌های در اثر سرطان در ایران، به علت سرطان معده است.

در اکثر نقاط جهان سرطان معده در قسمت اصلی معده ایجاد می شود اما در ایالات متحده سرطان معده به احتمال زیاد در قسمتی که لوله طولانی حمل کننده غذا (مری) با معده برخورد می کند ایجاد خواهد شد.

سرطان معده بيشتر در افراد بالاي 55 سال  و در مردان 2 برابر زنان مشاهده مي شود.

راه‌هایی که احتمال ابتلا به سرطان معده را کاهش می‌دهد.

• نكشيدن سيگار و قليان از عوامل مهم در جلوگيري از ابتلا به سرطان معده است.

• انجام فعاليت ورزشي منظم

• استفاده از رژيم غذايي حاوي ميوه و سيزيجات

تحقیق در مورد سرطان معده

• حد المكان از غذا هاي تازه و غير كنسروي استفاده كنيد.
• مصرف غذاهاي چرب و سرخ كردني را به حداقل برسانيد.
• بيشتر از گوشت كم چرب و ماهي استفاده كنيد.
• از مصرف غذا هاي پر نمك بپرهيزيد
• رژيم استاندارد ،پروتئين و تامين كالري كافي از طريق مشورت با يك كارشناس تغذيه اهميت بسيار دارد.
• درمان عفونت هلیکوباکتر پیلوری

سرطان معده ممکن است به نقاط زیر نیز آسیب برساند:

• ریه‌ها
• گره‌های لنفاوی
• استخوان‌ها
• کبد و سایر نقاط بدن

 روش‌های تشخیص سرطان معده می‌توانند شامل مواردی باشند که در زیر به آنها اشاره می‌کنیم:

۱. آزمایش گاستروسکوپیک

متخصص به کمک دوربین بسیار کوچکی داخل معده‌ی فرد را مشاهده می‌کند. چنان‌چه متخصص مشکوک به ابتلای فرد به سرطان باشد، امکان دارد بخشی از بافت را بردارد که به این کار بافت‌برداری یا نمونه‌برداری می‌گویند.

۲. اسکن فراصوت

اگر متخصص به سرطان در بخش بالایی معده مشکوک باشد، ممکن است اسکن فراصوت انجام دهد (اندوسکوپی فراصوت).

۳. آزمایش پرتوی ایکس با نوشیدن مایع حاوی باریم

در این روش فرد یک نوشیدنی محتوی باریم می‌نوشد. این کار به تشخیص بهتر سرطان به کمک پرتو ایکس کمک می‌کند.

هفت روش که امروزه برای درمان سرطان معده از آنها استفاده می شود:

انواع مختلفی از داروهای آنتی بادی مونوکلونال وجود دارد:

انواع مختلفی از داروهای مهار کننده مولتی کیناز وجود دارد:

نتیجه گیری

منابع:

محصولات دیگر:

پاورپوینت بیماری وبا

تحقیق در مورد بیماری سلیاک PDF و WORD